杭州城乡居民医保住院医疗费补偿比例提高

煎饼

明年1月1日起，城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗将合并为城乡居民基本医疗保险。此次政策调整涉及城乡居民近20万人。
: E0 a$ D7 K* N
　　城居医保与新农合合并调整后，住院医疗费分段补偿比例有所提高：较原城居医保政策提高10个百分点，较原新农合政策提高15个百分点。

% H( Z% t/ A6 ^% v2 q% k) Q　　以二级及相应医疗机构为例：参保人员所发生的符合医保开支范围的住院医疗费，起付标准以上至2万元(含)，医保专项基金承担60%；2万元以上至4万元(含)，医保专项基金承担65%；4万元以上至15万元(含)，医保专项基金承担70%。
( `" T8 G- Y* n
' C/ }2 }6 I) `1 z9 D& T　　参保人员发生的门诊医疗费，先承担一个300元的门诊起付标准，其中自愿选择社区卫生服务机构定点就医的，不设起付标准。

6 D0 s( N/ {" u　　起付标准以上部分医疗费，选择1200元档筹资标准的，其在三级医疗机构发生的，基金承担40%，在二级医疗机构发生的，基金承担50%，在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的，基金承担70%。
' _# Z0 f- Y8 ]　　起付标准以上部分医疗费，选择800元档筹资标准的，其在三级医疗机构发生的，基金承担25%，在二级医疗机构发生的，基金承担35%，在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的，基金承担60%。
# s2 L/ k6 M( T/ W) g6 ~5 u0 T　　从明年开始，按规定参加杭州市区基本养老保险、工伤保险的个体工商户雇主及其雇工，将被纳入杭州市职工医保参保范围，缴费标准按其上年度月平均工资的11.5%缴纳，同时每人每月缴纳3元重大疾病医疗补助费和1元医疗困难救助费。
/ G, h! P$ U% z( m
　　在退休后的待遇方面，个体工商户在连续参保缴费至按月领取基本养老金，并且缴费满20年的，可按企业退休人员的标准享受医保待遇。

" S" K  ]! P' O$ P! k% g, f  `. P　　2010年12月20日起至2011年2月28日止，符合参保条件人员可办理2011年度城乡居民医保参保缴费手续。（梁东波）